Аднаразовая кроў стэрыльнаякатетар для гемадыялізуі аксэсуары Аднаразовыя стэрыльныякатетар для гемадыялізуХарактарыстыкі прадукту, структура і склад: гэты прадукт складаецца з мяккага наканечніка, злучальнага сядзення, падаўжальнай трубкі і канічнай разеткі; катетар выраблены з медыцынскага поліўрэтану і полікарбаната. Ён бывае аднаполастным, двухполастным і трохполастным. Гэты прадукт клінічна выкарыстоўваецца для гемадыялізу і інфузій. Тэхнічныя характарыстыкі: мадэль, двухполастны, трохполастны.
Тунэльны канал з дакронавай абалонкай
З улікам старэння грамадства, павышанага крывянага ціску, дыябету, ішэмічнай хваробы сэрца (ІХС) з нырачнай недастатковасцю, пагаршэння стану сасудаў і значнага павелічэння частата ўскладненняў пры аўтагенным артэрыявенозным унутраным свіршчы, што сур'ёзна ўплывае на эфект дыялізу і якасць жыцця пацыента. Таму поліэфірны поясны тунэльны катетер шырока выкарыстоўваецца ва ўсім свеце ўжо даўно. Яго перавага заключаецца ў тым, што катетер мае добрую біясумяшчальнасць і можа быць трывала замацаваны на скуры. Яго поліэфірны рукаў можа ўтвараць закрыты бактэрыяльны бар'ер у падскурным тунэлі, што зніжае рызыку інфекцыі і значна падаўжае тэрмін яго выкарыстання.
Выкарыстанне і абслугоўванне катэтараў для гемадыялізу
1. Сыход за хворымі і ацэнка стану катетараў
1. Выхад катетера праз скуру
Перад і пасля кожнага выкарыстання неабходна ацаніць знешні выгляд скурнага адтуліны ў месцы інтубацыі на наяўнасць пачырванення, вылучэнняў, хваравітасці, крывацёку і выцякання і г.д. Калі гэта часовы катетар, праверце фіксацыю шаўковай іголкі. Калі гэта доўгатэрміновы катетар, прасачыце, ці не выцягнуты або не выпінаецца CAFF.
2. Знешні злучэнне катетера
Незалежна ад таго, ці ёсць разрыў або пашкоджанне, ступень праходнасці прасвету, калі выяўлены недастатковы крывацёк, пра гэта варта своечасова паведаміць лекару, а ўтварэнне тромба і фібрынавай абалонкі ў катетере павінна быць вызначана з дапамогай ультрагукавога даследавання, візуалізацыі і іншых метадаў.
3. Прыкметы пацыента
Ці з'яўляюцца сімптомы і ступень ліхаманкі, дрыжыкаў, болю і іншых скаргаў на дыскамфорт.
2. Працэс падключэння
1. Падрыхтоўка
(1) Дыялізны апарат прайшоў самаправерку, дыялізны трубаправод быў папярэдне прамыты і знаходзіцца ў рэжыме чакання.
(2) Падрыхтоўка: лячэбны вазок або лячэбны паддон, дэзінфекцыйныя прыналежнасці (ёдафор або хларгексідзін), стэрыльныя прыналежнасці (лячэбны ручнік, марля, шпрыц, пальчаткі для ачысткі і г.д.).
(3) Пацыента трэба размясціць у зручным становішчы лежачы на спіне, а пацыент з інтубацыяй шыі павінен надзець маску, каб адкрыць становішча інтубацыі.
2. Працэдура
(1) Адкрыйце вонкавую павязку цэнтральнага вянознага катетера.
(2) Апранайце пальчаткі.
(3) Адкрыйце стэрыльную працэдурную сурвэтку на 1/4 боку і змясціце яе пад двухпрасветны катетар цэнтральнай вены.
(4) Дэзінфікуйце ахоўны каўпачок катетера, адтуліну катетера і заціск катетера 2 разы адпаведна.
(5) Праверце, ці заціснутая хамут катетара, зніміце гайку і выкіньце яе. Размясціце стэрылізаваны катетар на палове стэрыльнага боку працэдурнага ручніка.
(6) Перад пачаткам працы зноў прадэзінфікуйце фарсунку.
(7) 2 мл раствора гепарыну для герметызацыі катетера адпампоўвалі назад з дапамогай шпрыца аб'ёмам 2-5 мл і выціскалі на марлю.
(8) Праверце, ці ёсць згусткі на марлі. Калі ёсць згусткі, зноў выцягніце 1 мл і націсніце на ін'екцыю. Адлегласць паміж ін'екцыяй і марляй больш за 10 см.
(9) Пераканаўшыся, што катетер не перашкаджае руху, падключыце артэрыяльныя і венныя трубаправоды экстракарпаральнага кровазвароту, каб усталяваць экстракарпаральнае кровазварот.
3. Завяршыце аперацыю па запячатванні трубкі пасля дыялізу.
(1) Пасля апрацоўкі і вяртання крыві зацісніце заціск катетера, прадэзінфікуйце артэрыяльна-веннае злучэнне катетера і адлучыце злучэнне ад цыркуляцыйнага трубаправода.
(2) Прадэзінфікуйце ўваход артэрыі і вены катетера адпаведна і імпульсна ўвядзіце 10 мл фізіялагічнага раствора для прамывання катетера. Пасля агляду няўзброеным вокам, калі ў адкрытай частцы катетера няма рэшткаў крыві, увядзіце герметычную вадкасць з антыкаагулянтнай вадкасцю па таблетках, як паказаў лекар. (3) Выкарыстоўваючы стэрыльны каўпачок з гепарынам, зачыніце адтуліну артэрыяльна-веннай трубкі і абгарніце яе падвойным пластом стэрыльнай марлі. Зафіксавана.
3. Змена павязкі цэнтральнага вянознага катетера
1. Праверце, ці не высахла павязка, ці няма на ёй крыві і плям.
2. Апраніце пальчаткі.
3. Адкрыйце павязку і праверце, ці няма крывацёку, выцякання, пачырванення і ацёку, пашкоджання скуры і адслойвання швоў у месцы ўвядзення цэнтральнага вянознага катетера.
4. Вазьміце ёдафорны ватовы тампон і павярніце яго па гадзіннікавай стрэлцы, каб прадэзінфікаваць месца, куды была ўстаўлена трубка. Дыяпазон дэзінфекцыі складае 8-10 см.
5. Наляпіце раневую павязку на скуру ў месцы ўвядзення трубкі і пазначце час змены павязкі. Выкарыстанне і абслугоўванне катетараў.
1. Сыход за хворымі і ацэнка стану катетараў
1. Выхад катетера праз скуру
Перад і пасля кожнага выкарыстання неабходна ацаніць знешні выгляд скурнага адтуліны ў месцы інтубацыі на наяўнасць пачырванення, вылучэнняў, хваравітасці, крывацёку і выцякання і г.д. Калі гэта часовы катетар, праверце фіксацыю шаўковай іголкі. Калі гэта доўгатэрміновы катетар, прасачыце, ці не выцягнуты або не выпінаецца CAFF.
2. Знешні злучэнне катетера
Незалежна ад таго, ці ёсць разрыў або пашкоджанне, ступень праходнасці прасвету, калі выяўлены недастатковы крывацёк, пра гэта варта своечасова паведаміць лекару, а ўтварэнне тромба і фібрынавай абалонкі ў катетере павінна быць вызначана з дапамогай ультрагукавога даследавання, візуалізацыі і іншых метадаў.
3. Прыкметы пацыента
Ці з'яўляюцца сімптомы і ступень ліхаманкі, дрыжыкаў, болю і іншых скаргаў на дыскамфорт.
2. Працэс падключэння
1. Падрыхтоўка
(1) Дыялізны апарат прайшоў самаправерку, дыялізны трубаправод быў папярэдне прамыты і знаходзіцца ў рэжыме чакання.
(2) Падрыхтоўка: лячэбны вазок або лячэбны паддон, дэзінфекцыйныя прыналежнасці (ёдафор або хларгексідзін), стэрыльныя прыналежнасці (лячэбны ручнік, марля, шпрыц, пальчаткі для ачысткі і г.д.).
(3) Пацыента трэба размясціць у зручным становішчы лежачы на спіне, а пацыент з інтубацыяй шыі павінен надзець маску, каб адкрыць становішча інтубацыі.
2. Працэдура
(1) Адкрыйце вонкавую павязку цэнтральнага вянознага катетера.
(2) Апранайце пальчаткі.
(3) Адкрыйце стэрыльную працэдурную сурвэтку на 1/4 боку і змясціце яе пад двухпрасветны катетар цэнтральнай вены.
(4) Дэзінфікуйце ахоўны каўпачок катетера, адтуліну катетера і заціск катетера 2 разы адпаведна.
(5) Праверце, ці заціснутая хамут катетара, зніміце гайку і выкіньце яе. Размясціце стэрылізаваны катетар на палове стэрыльнага боку працэдурнага ручніка.
(6) Перад пачаткам працы зноў прадэзінфікуйце фарсунку.
(7) 2 мл раствора гепарыну для герметызацыі катетера адпампоўвалі назад з дапамогай шпрыца аб'ёмам 2-5 мл і выціскалі на марлю.
(8) Праверце, ці ёсць згусткі на марлі. Калі ёсць згусткі, зноў выцягніце 1 мл і націсніце на ін'екцыю. Адлегласць паміж ін'екцыяй і марляй больш за 10 см.
(9) Пераканаўшыся, што катетер не перашкаджае руху, падключыце артэрыяльныя і венныя трубаправоды экстракарпаральнага кровазвароту, каб усталяваць экстракарпаральнае кровазварот.
3. Завяршыце аперацыю па запячатванні трубкі пасля дыялізу.
(1) Пасля апрацоўкі і вяртання крыві зацісніце заціск катетера, прадэзінфікуйце артэрыяльна-веннае злучэнне катетера і адлучыце злучэнне ад цыркуляцыйнага трубаправода.
(2) Прадэзінфікуйце ўваход артэрыі і вены катетера адпаведна і імпульсна ўвядзіце 10 мл фізіялагічнага раствора для прамывання катетера. Пасля агляду няўзброеным вокам, калі ў адкрытай частцы катетера няма рэшткаў крыві, увядзіце герметычную вадкасць з антыкаагулянтнай вадкасцю па таблетках, як паказаў лекар. (3) Выкарыстоўваючы стэрыльны каўпачок з гепарынам, зачыніце адтуліну артэрыяльна-веннай трубкі і абгарніце яе падвойным пластом стэрыльнай марлі. Зафіксавана.
3. Змена павязкі цэнтральнага вянознага катетера
1. Праверце, ці не высахла павязка, ці няма на ёй крыві і плям.
2. Апраніце пальчаткі.
3. Адкрыйце павязку і праверце, ці няма крывацёку, выцякання, пачырванення і ацёку, пашкоджання скуры і адслойвання швоў у месцы ўвядзення цэнтральнага вянознага катетера.
4. Вазьміце ёдафорны ватовы тампон і павярніце яго па гадзіннікавай стрэлцы, каб прадэзінфікаваць месца, куды была ўстаўлена трубка. Дыяпазон дэзінфекцыі складае 8-10 см.
5. Наляпіце раневую павязку на скуру ў тым месцы, дзе размешчана трубка, і пазначце час змены павязкі.
Час публікацыі: 25 лютага 2022 г.