У сучаснай медыцыне, асабліва ўкіраванне дыхальнымі шляхамі іанестэзія, гэтыэндотрахеальная трубка (ЭТТ)адыгрывае ролю ў выратаванні жыцця. У гэтым кіраўніцтве тлумачыцца ўсё, што вам трэба ведаць пра эндотрахеальныя трубкі — ад іх прызначэння і структуры да іх тыпаў і працэсу інтубацыі.
Што такое эндотрахеальная трубка?
An эндотрахеальная трубказ'яўляецца гнуткіммедыцынская прыладаустаўляецца ў трахею (трахею) для падтрымання праходнасці дыхальных шляхоў, асабліва падчас аперацый або неадкладнай дапамогі. Ён дазваляе непасрэдна падаваць кісларод, анестэтычныя газы і іншыя лекі ў лёгкія.
Чаму мы выкарыстоўваемЭндатрахеальныя трубкі?
ЭТТ маюць вырашальнае значэнне ў розных клінічных сітуацыях, такіх як:
Абструкцыя дыхальных шляхоў (нешта затрымалася ў дыхальных шляхах, што блакуе паток паветра).
Спыненне сэрца (раптоўная страта сардэчнай функцыі).
Ваша шыя, жывот або грудзі атрымліваюць траўму або пашкоджанне, якое ўплывае на дыхальныя шляхі.
Калі чалавек не можа самастойна дыхаць, калі ён без прытомнасці або ў цяжкім стане.
Зрабіць аперацыю, пасля якой вы не зможаце самастойна дыхаць.
Часовая дыхальная недастатковасць.
Рызыка аспірацыі.
Кампаненты эндотрахеальнай трубкі
Асноўныя кампаненты эндотрахеальнай трубкі ўключаюць:
- Корпус трубкіВыраблены з пластыка або гумы, устаўляецца ў трахею
- МанжэтаНадзімаецца для герметызацыі дыхальных шляхоў і прадухілення аспірацыі
- Пілотны паветраны шарАдлюстроўвае ціск у манжэце
- Універсальны раз'ём 15 ммПадключаецца да вентылятараў або ручных мяшкоў
- Вока МэрфіЗабяспечвае паток паветра, нават калі наканечнік заблакаваны
Тыпы эндотрахеальных трубак
ЭТТ выпускаюцца ў розных формах, адаптаваных да патрэб пацыентаў і хірургічных умоў:
- Трубкі з манжэтай або без манжэты
- Аральныя або назальныя трубкі
- Папярэдне сфармаваныя трубкі (RAE)
- Армаваныя трубы
- Двухпрасветныя трубкі(DLT) для ізаляцыі лёгкіх
Розніца паміж інтубацыяй і эндотрахеальнай трубкай
Многія блытаюць гэтыя тэрміны, але яны азначаюць розныя рэчы:
- ІнтубацыяГэта медыцынская працэдура, пры якой трубка ўводзіцца ў трахею праз рот або нос.У большасці надзвычайных сітуацый яго ўводзяць праз рот.
- Эндатрахеальная трубкаФізічная прылада, якая ўстаўляецца падчас інтубацыі
Як праводзіць інтубацыю (пакрокавая інструкцыя)
Працэс інтубацыі ўключае наступныя этапы:
- Падрыхтуйце ўсё неабходнае абсталяванне
- Папярэдне накісліце пацыенту
- Прымаць седатыўныя прэпараты і міярэлаксанты
- Візуалізацыя галасавых звязкаў з дапамогай ларынгаскопа
- Устаўце эндотрахеальную трубку ў трахею
- Надзьміце манжэту, каб закрыць дыхальныя шляхі
- Пацвердзіце размяшчэнне з дапамогай капнаграфіі і аўскультацыі
- Замацуйце трубку і манітор
Перавагі эндотрахеальных трубак
Гэта можа падтрымліваць дыхальныя шляхі адкрытымі, таму лекары могуць даваць кісларод, лекі або анестэзію некаторым цяжкахворым або несвядомым пацыентам.
Падтрымка дыхання пры некаторых захворваннях, такіх як пнеўманія, эмфізэма лёгкіх, сардэчная недастатковасць, калапс лёгкіх і гэтак далей.
Дапамагаюць ліквідаваць закаркаванні з дыхальных шляхоў.
Забяспечце лепшы агляд верхніх дыхальных шляхоў для лекара.
Абараніце лёгкія некаторых людзей, якія не могуць абараніць свае дыхальныя шляхі і рызыкуюць удыхаць вадкасць (аспірацыю).
Чаму варта выбраць аднаразовыя эндотрахеальныя трубкі?
Аднаразовыя ЭТТзабяспечваюць павышаную бяспеку і зручнасць:
- Палепшаны кантроль інфекцый
- Выключаюць неабходнасць уборкі або стэрылізацыі
- Эканамічна эфектыўна і эканоміць час
- Даступны ў некалькіх памерах для лепшай пасадкі
Найлепшыя практыкі выбару і выкарыстання
Выберыце падыходзячую ЭТТ, зыходзячы з:
- Узрост пацыента і анатомія дыхальных шляхоў
- Запланаваная працэдура і працягласць
- Сумяшчальнасць матэрыялаў (бяспечная для МРТ, не ўтрымлівае латексу і г.д.)
Заўсёды пацвярджайце правільнае размяшчэнне з дапамогай візуалізацыйных даследаванняў і клінічных прыкмет, каб пазбегнуць ускладненняў.
Выснова
Theэндотрахеальная трубказ'яўляецца найважнейшым інструментам у анестэзіялогіі і неадкладнай дапамозе. Веданне таго, як выбраць правільны тып, бяспечна праводзіць інтубацыю і кантраляваць выкарыстанне, забяспечвае лепшыя вынікі лячэння пацыентаў і аптымізаванае забеспячэнне праходнасці дыхальных шляхоў. Будзьце ў курсе перадавых практык, каб максімальна выкарыстоўваць гэтую важную медыцынскую прыладу.
Часта задаваныя пытанні (FAQ)
Якое прызначэнне мае эндотрахеальная трубка?
Ён выкарыстоўваецца для падтрымання праходнасці дыхальных шляхоў і забеспячэння штучнай вентыляцыі лёгкіх або падачы анестэзіі.
Чым адрозніваецца эндотрахеальная трубка ад інтубацыі?
Эндатрахеальная трубка - гэта прылада, а інтубацыя - гэта акт устаўкі трубкі ў трахею.
Ці існуюць розныя тыпы эндотрахеальных трубак?
Так, у тым ліку трубкі з манжэтай, без манжэты, аральныя, назальныя, лазераўстойлівыя і двухпрасветныя.
Ці лепш выкарыстоўваць аднаразовыя ЭТТ?
Аднаразовыя ЭТТ зніжаюць рызыку інфекцыі і выключаюць этапы ачысткі, што робіць іх больш бяспечнымі і эфектыўнымі.
Час публікацыі: 24 кастрычніка 2023 г.